Vánoční období spojené s množstvím večírků, častým kombinováním nezdravých jídel a zvýšenou konzumací alkoholu může lidem pořádně zkazit zažívání. Také u vánoční tabule mohou čekat nástrahy s nepříjemnými zdravotními důsledky. Jak se jim vyhnout, ale také jak je řešit, poradila osobní lékařka a internistka MUDr. Gabriele Kováčiková.
Nejčastěji zmiňovaným rizikem, které má hrozit u štědrovečerní večeře, je prý zapíchnutá rybí kost v krku. Pokud by se to někomu stalo, lze to nějak vyřešit doma, nebo je lepší jet na pohotovost?
Traduje se, že jde o častý vánoční úkaz, ale případ rybí kosti zapíchnuté v krku jsem za svou lékařskou kariéru zažila jenom jednou. Slyšela jsem o některých lidových způsobech, jak ji odstranit, například ji zajíst kouskem potravy. Je doporučován chleba nebo brambor, který pomůže kost uvolnit a posunout do žaludku, kde ji žaludeční kyseliny rozloží. Netuším, jestli to funguje, protože to nemám vyzkoušené. Tomu jedinému pacientovi, který měl kost v krku, tento způsob nefungoval. Prý vyzkoušel vše, co mu kdo z rodiny poradil, ale nakonec musel jet na pohotovost. Vždy záleží na tom, kde je ta kost umístěna, o jakou kost jde a jak je velká.
Má cenu zkoušet lidové recepty, než člověk vyrazí na pohotovost?
Jak znám lidi, tak většinou vyzkouší všechno, co mohou. Protože nikomu se nechce vstávat od štědrovečerní večeře a jet k lékaři. Samozřejmě záleží i na tom, jak velké obtíže kost v krku způsobuje. Pokud je hodně obtěžující, tak je rozhodně lepší si zajet na ORL, kde kost odborně odstraní.
Dalším častým problémem vánočního období je tzv. pálení žáhy. Můžete připomenout, co to vlastně pálení žáhy je a jak ho „uhasit“?
Pálení žáhy je velkým problémem moderní doby kvůli způsobu stravování a životosprávy. Nevyvolávají ho jen smažené pokrmy, ale i přeslazená, mastná či pikantní jídla, kynuté těsto, přepálené tuky či alkohol. Ale i potraviny, které většině lidí nijak nevadí, mohou u některých osob vyvolat obtíže. Pálení žáhy je způsobeno tím, že žaludeční kyselina proniká ze žaludku přes nedovírající svěrač do jícnu. Sliznice v jícnu na to není uzpůsobena, proto ji kyselina může poleptat, což se projevuje právě pocitem pálení na hrudi a v krku.
Pokud člověka postihne pálení žáhy, jak ho zastavit?
Rozhodně bych nedoporučila jedlou sodu, jak se traduje, podle nejnovějších poznatků situaci spíše zhoršuje. Mohlo by pomoci mléko, ale lepší je využít nějaké antacidum, třeba Talcid, Rennie, Anacid nebo Maalox. Tyto přípravky neutralizují žaludeční kyselinu, která pronikla do jícnu, a proto dokážou krátkodobě a rychle pomoci. Ale pokud se u někoho objevuje pálení žáhy častěji, je určitě dobré jít k lékaři a nechat se vyšetřit. Projevy pálení žáhy hodně ovlivňuje složení stravy, ale i životní návyky, třeba druh sportu, který člověk provádí. K pálení žáhy totiž může docházet i při stlačení břicha, kvůli němuž se žaludeční kyselina vyvrhuje do jícnu. Časté problémy tak mívají muži s velkým břichem či ženy v těhotenství. Ovšem k pálení žáhy může dojít i v situaci, kdy člověk zvedá věci v předklonu, zvlášť když má plný žaludek.
Lidé o Vánocích míchají smažená, přeslazená, slaná či pikantní jídla. Někdy tak dochází ke stavu, který je lidově nazýván „zkažený žaludek“. O co jde z lékařského hlediska?
Když se člověk přejí a zkombinuje různé nezdravé druhy potravin, tak své tělo zatěžuje více, než je schopno zvládnout. Přecpávání nedělá organismu dobře, protože je pro něj náročné hromadu potravin strávit a obrovské množství tuků či cukrů zpracovat. Zvlášť nepříjemné to může být u lidí, kteří většinu roku žijí střídmě a pak se jednorázově přejí nezdravými pokrmy. Jejich tělo na to není zvyklé a takzvaně se jim „pokazí zažívání“, což se může projevovat pocitem těžkosti, bolestmi či křečemi v žaludku a dalšími zažívacími problémy.
Když už se žaludek pokazí, tak co pomůže, aby se stav zlepšil?
Samozřejmě dieta, černý čaj a suché pečivo. Pokud je žaludek opravdu hodně přeplněný, tak někdy pomáhá obsah vyzvracet. Není nutné uměle vyvolávat zvracení, ale nepotlačovat ho, pokud se tělo chce přemíry potravy zbavit. Potom je vhodné držet dietu. Její délka může být různá, tělo si většinou řekne samo. Když se člověk cítí lépe a dostane znovu chuť k jídlu, tak to může zkusit, ale je vhodné jíst střídmě a nepřetěžovat žaludek. Člověk by měl poslouchat své tělo a zapojit i rozum. Když vím, že dva dny předtím mi bylo zle, tak bych se neměla znovu přejídat nebo jíst nevhodné potraviny.
Zdravotnická záchranná služba o Vánocích často zasahuje u lidí se žlučníkovou kolikou. Jak se žlučníkový záchvat projevuje a co v tu chvíli mají lidé dělat?
Žlučníková kolika se projevuje velmi prudkou a svíravou bolestí pod žebry na pravé straně těla. Pokud žlučníkový záchvat někoho postihne poprvé, tak to určitě sám nezvládne. Měl by se nechat odvézt do nemocnice nebo přivolat rychlou záchrannou službu, protože je třeba aplikovat injekci či kapačku. Pokud jde o člověka obeznámeného, kterého již žlučníková kolika v minulosti postihla, tak by si již před jídlem měl vzít lék, například Febichol či Isochol, při bolestech pak spasmolytika proti bolesti. Ani pak by však lidé neměli svůj stav podceňovat a při vážnějších obtížích rychle vyhledat odbornou pomoc.
Nejlepší samozřejmě je, aby ke žlučníkovému záchvatu vůbec nedošlo. Na co si dát pozor?
U žlučníku je obecně vhodné vyvarovat se přejídání a konzumace mastných jídel. Ale koliku mohou někdy způsobit i zcela nevinné potraviny, které tělu v tu chvíli nesednou. V případě žlučníkových záchvatů by lidé měli dodržovat obecnou prevenci, jíst střídmě a nepřejídat se, příliš nekonzumovat smažená, tučná a sladká jídla. Ale to platí během celého roku, Vánoce nejsou žádnou výjimkou. Spíše si myslím, že o Vánocích se lidé ještě relativně hlídají, horší jsou různé oslavy a večírky před Vánoci. Hlavně rauty, které nabízejí ode všeho něco a jídlo se různě kombinuje. A samozřejmě je doplněno velkým množstvím alkoholu. To vidím jako větší nebezpečí, než rizika u štědrovečerní večeře...
Jsou ještě jiné problémy, které mohou člověka během vánočních svátků potkat?
Mohou se rovněž objevovat průjmová onemocnění, například ze špatně skladovaného jídla. Bramborový salát určitě není vhodné jíst celý týden jen proto, že se ho udělalo moc. Salát se snadno zkazí, stejně jako ryby, když se jich usmaží příliš najednou. Při nesprávném skladování a úpravě potravin mohou vzniknout toxiny, který potraviny znehodnotí, což může vyvolávat zdravotní obtíže. Když už průjmové onemocnění propukne, je užitečné mít v domácí lékárničce některý z běžně dostupných přípravků, jako je třeba živočišné uhlí, Endiaron či Smecta, a samozřejmě nastavit dietu.
S Vánoci je spojena zvýšená konzumace alkoholu a může docházet k otravám. Jak otravu alkoholem rozpoznat a jak tento stav řešit?
Otrava alkoholem se může projevovat duševním zmatkem a otupělostí, zvracením, záchvaty, pomalým či nepravidelným dýcháním, nízkou tělesnou teplotou, bledostí až promodralostí, může nastat i bezvědomí nebo kóma. Pokud se u člověka objeví některý z lehčích příznaků, lidé by mu určitě neměli nalévat další alkohol. Když příznaky nejsou závažné, je vhodné ho uložit a hlídat jeho stav i životní funkce, aby nevdechl zvratky nebo neupadl do bezvědomí. Pokud se příznaků objevuje více nebo jsou závažnější, je nejlepší volat záchrannou službu.
Dnes se prodávají různé prostředky, které mají urychlovat odbourávání alkoholu v krvi. Je vhodné člověku se symptomy otravy něco podobného dávat, nebo je to spíše nebezpečné?
Někdo tvrdí, že jsou tyto prostředky dobré, já sama s nimi nemám žádnou zkušenost. Ale člověku, který projevuje příznaky otravy alkoholem, bych nic takového rozhodně nedávala. Ani žádné léky či drogy, protože by to mohlo stav daného jedince ještě zhoršit. Prostředky pro odbourávání alkoholu navíc mohou působit na každého jedince trochu jinak a mohou mít nepředvídatelné účinky. Různých rad, jak urychlit odbourávání alkoholu, koluje po internetu řada, ale lékařská věda říká, že odbourávání nemůže urychlit prakticky nic. Pouze lze omezit nepříjemné následky v podobě tzv. „kocoviny“.
Lze říci, na co by se měli lidé soustředit, aby přežili vánoční hody ve zdraví?
Nejlepší je obecná prevence, kterou lze shrnout do hesla: Všeho s mírou. Zkazit si Vánoce tím, že se přejím a bude mi špatně, je nesmysl. O vánočních svátcích si můžeme dopřát něco smaženého i sladkého, ale musíme to jíst s mírou a rozumem.
Děkujeme za rozhovor.